Украинские врачи - впервые в мире - вырезали опухоль и "чинили" сердце одновременно, в одной операционной, у одного "безнадежного" пациента.

Если бы не удивительное стечение обстоятельств, многолетняя дружба двух врачей наивысшего уровня и очевидное вмешательство высших сил, четырехмесячная Марийка сегодня бы не тянула ручку к маме. Трудно в это поверить, но два месяца тому назад девочка имела три чрезвычайно тяжелых патологии - изъян сердца, проблемы с бронхами и опухоль величиной из детскую голову. Ребенка называли неоперабельным и советовали маме смириться с неминуемым угасанием. А сегодня малыша называют первым и пока единственным в мире пациентом, которому выполнил
и уникальную в своем роде операцию. Благодаря которой, кстати, Марийка стала абсолютно здоровой.

Мама девочки, Татьяна Дмитриевна, говорит, что проблемы со здоровьем у Марийки начались буквально через несколько дней после рождения. Участковая медсестра, которая осмотрела Марийку в домашней обстановке, первой забила тревогу. "Медсестра сказала, что ей не нравится кожа ребенка, такой цвет недобрый, лимонный, - вспоминает Татьяна. - Тогда к нам приехала участковый педиатр. Она сказала, что в Марийки очень сильный шум в сердце, и в тот же день нас направили в Сумскую областную больницу, в отделение патологии новорожденных. Мы там пролежа
ли весь месяц, лечились, сняли желтуху, и ребенку стало лучше. Потом немного посидели дома и поехали в Киев".

На пути к столице, Татьяна надеялась на золотые руки директора Научно-практического медицинского центра детской кардиологии и кардиохирургии МОЗ Украины Ильи Емца. Она знала, что этот специалист помог тысячам детишек с изъянами сердца. Впрочем после проведения тщательной диагностики врач был вынужден сообщить страшную вещь: ребенка невозможно спасти, никто не возьмется ее оперировать. У маленькой Марийки (которой на то время исполнилось немного больше 2 месяцев) диагностировали редкий врожденный порок сердца (синдром отсутствия кл
апана легочной артерии с дефектом желудочковой перегородки), серьезный изъян трахеи и правого бронха и гигантскую опухоль печенки. Если бы у девочки было одно из этих нарушений, ее бы ни без каких промедлений прооперировали. Но сочетание трех тяжелых патологий в одном организме практически ставило крест на жизни младенца. В мировой медицине такие случаи считаются неоперабельными, а пациенты - обреченными.

Проблема заключалась в том, что опухоль имела сосудистую структуру и накапливала избыточное количество крови в печенке. А во время операции на сердце это могло бы привести к повышению давления, обескровливания остальных жизненно важных органов, что значительно бы усложнило и без того тяжелую операцию. Кроме того, разрыв опухоли мог повлечь фатальное кровотечение. А здесь еще и проблемы с дыханием.

"Если бы девочка с мамой не попали в такую удивительную ситуацию, а пошли к обычному кардиохирургу, - говорит директор Национального института рака профессор Игорь Щепотин, - то услышали бы отказ: "Не будем оперировать, потому что там есть опухоль". Обратились бы к онкологам, услышали бы : "Мы не будем оперировать, потому что там изъян сердца, не совместимый с жизнью". С таким "набором" ребенок был загодя запрограммирован на смерть: никаких шансов".

"Сначала я давал матери отказ, - говорит Илья Емец. - Потому что весь мой опыт кардиохирурга (а я работаю уже больше 25 лет) подсказывал, что это неоперабельный случай. Я говорил, что врожденная опухоль, как правило, злокачественная, что страшный изъян сердца дает высокую смертность во время и после операции, которая просто не может сделать такое сложное вмешательство. И с этим надо смириться, все мы смертные. Но женщина не соглашалась. Она ходила за мной, рыдала, уговаривала. И я начал искать другие варианты. Советовался с коллегами, потом пр
гласил на консультацию своего друга - главного онколога страны профессора Игоря Щепотина. Еще одна неделя дополнительных обследований - и мы рискнули сделать такую соединенную операцию и на сердце, и на трахее, и по поводу опухоли печенки".

"Когда Илья Николаевич впервые пригласил меня на консультацию, я увидел абсолютно крошечную девочку, - вспоминает Игорь Щепотин. - Это был решающий момент. Девочка очень активно мне улыбалась, и я понял: мое участие в операции решено".

Впрочем грандиозная идея не была рождена самими эмоциями. Решение было взвешенным и серьезно обоснованным. Щепотин и Емец долго готовились к операции, буквально по шагам расписывали на бумажке последовательность всех действий, где какой разрез, кто что делает, какие возможные проблемы могут возникнуть в операционной и каким образом их следует устранять.

Ситуацию усложняло то, что на момент начала операции состояние ребенка было настолько тяжелым, что его пришлось держать на искусственной вентиляции легких. Не наилучшие предпосылки для успешной работы, но что поделаешь - медлить значило потерять пациента. Так началась операция, которая длилась почти день. Сначала бригада Емца подготовила ребенка к вмешательству, потом онкологи успешно удалили страшную опухоль. А дальше кардиохирурги "отремонтировали" изъян сердца и устранили патологию бронхов и трахеи. Все были наготове, ожидали не
жиданных проблем. Но благодаря тому, что сценарий операции "прогнали" не один раз и необыкновенно большое количество людей (вдвое больше, чем традиционно) работали очень четко и согласованно, каждый знал свое место - все прошло без проблем, даже лучше, чем было написано на "шпаргалках". По словам Игоря Щепотина, это был наивысший класс.

После операции медики все время были в состоянии боевой готовности, не расслаблялись ни на мгновение, особенно в первые 10 дней. А когда опаснейший период миновал, все вздохнули с облегчением. В целом на протяжении 2 месяцев коллективы двух мощных институтов Украины делали все, чтобы сохранить здоровье этого ребенка. И этот труд длится поныне. За девочкой круглосуточно наблюдают врачи-кардиологи и ежедневно наведываются онкологии. На сегодня они довольны результатами - Марийка хорошо набирает вес, швы у нее заживились, сердце и бронхи р
аботают как надо.

"Сейчас она улыбается, переворачивается, на все реагирует, старается взять игрушку в ручки, - говорит мама девочки. - А как только я захожу в палату, мою руки и говорю "Марийка, мама пришла", она всегда поворачивает ко мне голову. Пока что она в палате интенсивной терапии, но уже через 2-3 недели нас обещают выписать домой".

Приятнее всего, что результаты исследования опухоли показали: образование было доброкачественным. А это значит, что теперь Марийка - просто здоровая маленькая девочка, у которой вся жизнь впереди. Все, кто слышал об этой истории, говорят, что это чудо. А мама и врачи говорят, что в этом им помог Бог, только Ему по силам творить такие чудеса.